Вредните навици

Април 2007 (№5), стр. 70

Вредните навици в стоматологията са условни рефлекси, образувани на базата на безусловния хранителен рефлекс. Най-често при децата това са смучене на палеца, на биберона в неподходяща възраст, на езика, устните, бузите или други предмети, скърцането и стискането на зъбите, гризането на ноктите, дишането през устата, и др.

Бруксизъм

Детето скърца със зъби, докато спи и търка челюстите една в друга. Обикновено при децата се дължи или на носителство на глисти, поради заразно заболяване или на нервност, безпокойство /когато детето е преуморено или превъзбудено, главичката му е поела повече информация, отколкото е нормално за него и пр./. Бруксизмът води до износване на зъбите, изпочупват се ръбчетата, както на млечните, така и на постоянните зъби.

Бруксомания

Детето стиска зъбите. Получават се болки в ушите, които отиват към тила /темпоралната част/, износват се темпоромандибуларните стави, получава се тризмус /свиване, контракции на дъвкателните мускули/ до невъзможност да си отваря устата в продължение на часове. Възможно е детето да стиска зъбите и през деня, и когато вече е достатъчно голямо, за да го осъзнае, най-лесният начин е да си слага езика между зъбите, за да предотвратява стискането на зъбките. Друг начин е поставянето на специални боксьорски шини, които се правят от силикон и са много меки. Те имат дупчици, така че детето да може да диша спокойно, докато спи. Изработват се в зъботехничните лаборатории за 24 часа и не са скъпи.

Лапане на моливи и химикалки/други предмети

Много опасно е лапането на флумастри, защото при стискането им със зъби от тях излиза боята, която е отровна и опасна за здравето на детето. Затова работата с тях трябва да е под родителски контрол. Освен това при вкарването на различни предмети в устата се образуват афти. Те се появяват най-често в резултат от лапане на играчки, ядене на не добре измити плодове и зеленчуци, и други предмети. Липсата или недостатъчната хигиена на устната кухина води до афтозни стоматити и катарални гингивити. При тях венците са оточни и кървящи, а от устата излиза зловонна миризма.

Смучене на езика

Този навик се появява най-често при отказа от биберона. При навършени 6 месеца, т. е. времето, когато поникват първите млечни зъбчета и започва оформянето на захапката, родителите трябва да се опитат да откажат детето от биберона като това трябва да става постепенно. При рязко махане на биберона детето започва да смуче каквото намери – езика, пръстчето, любимото одеялце и т. н. Ако биберонът се хвърли в по-късна детска възраст, понякога се налага хирургична корекция на челюстта и изваждане на някои от постоянните зъби, за да се коригира захапката. Този вреден навик е от най-тежките, защото често остава за цял живот. Най-лесно детето се отказва да смуче езика си чрез специален ортодонтски апарат с бариерна пластинка за езика, на която има телчета. Когато детето започне да смуче, се образува обратно налягане в устата и това активира телчетата, които леко убождат езика и детето спира да го смуче. Същият ортодонтски апарат се използва и при смучене на пръстчето, когато не помага мазането с различните видове препарати с отблъскваща миризма. По същия начин апаратчето убожда пръстчето. Това е неприятно за детето, но се предотвратяват ортодонтски аномалии.

Смучене, хапане на устните и бузите

Среща се при тревожни, нервни деца, най-често при превъзбуда. В тези случаи помага мазането с кремче, гланц за устни, балсами. В краен случай отново може да се прибегне до намесата на ортодонтския апарат.

Какво става, когато детето смуче?

Смукателният рефлекс развива горната челюст за сметка на долната и се получава т. нар. „прогнатична захапка“ – отворена захапка, която отново изисква корекция с шини, но не при всички случаи. Често прогнатичната захапка води до т. нар. „птиче лице“ – носът и горната устна са издадени силно напред, а долната челюст е много навътре и е недоразвита, а профилът на детето е като на птица.

Всмукване на храната между зъбите

Това също е много вреден навик, който за съжаление, често остава за цял живот.

Ядене след измиване на зъбите/нощно ядене

Щом детето е приключило с вечерята и е измило зъбките, не бива да яде отново, защото през нощта, докато спи, храната престоява, и образува кариес. Зъбите се развалят, а оттам и захапката. Тя се снижава и отново се получават ортодонтски аномалии. Освен това при нощното ядене се претоварва коремчето, което води до неспокоен сън, а оттам довежда и до появата на вредните навици – получава се омагьосан кръг.

Употреба на клечки за зъби

Децата не бива да ползват клечки за зъби! Те дразнят зъбната папила на детето, което води до появата на редица заболявания.

Гризане на нокти и кожички на пръстчетата

Под ноктите се съдържат множество микроорганизми, включително и на хепатит А /болестта на мръсните ръце/. Това е така, защото това пространство трудно може да се хигиенизира и е свърталище на микробите. Гризането на ноктите е един от най-тежките навици, които остават за цял живот. Борбата с него е много жестока и колкото по-рано се започне, толкова по-добре!

Дишане с отворена уста

При ортодонтска аномалия устата е постоянно отворена и пресъхва. По този начин се възпалява носоглътката и се стимулира разрастване на третата сливица, която от своя страна води до психични отклонения у детето – умствено изоставане. Затова, ако забележите някой от посочените признаци, заведете детето на специалист, който да ви помогне в справянето с проблема. С течение на времето вредният навик се превръща в динамичен стереотип и отказването му е изключително трудно. Веднъж изграден и затвърден, той се изкоренява с цената на много усилия. Друга особеност на вредните навици е, че обикновено те са съчетани или пък един навик води до множество други. Това е така, защото вредните навици са свързани с нервната система на детето.

Защо съществуват вредните навици?

Причините за появата на вредните навици са различни. Те могат да са на емоционална основа, поради проблем в семейството, силна тревожност, психични разстройства или някакъв друг проблем, който тормози детето и във вредния навик то намира отдушник на проблемите, подобно на вредните навици, които съществуват при възрастните. Вредните навици може да са резултат и от триенето на венците при дразненето по време на пробива на зъбчетата, и те да продължат да съществуват дълго след появата на млечните зъби.

Опасни ли са?

Вредните навици в крайна сметка могат да доведат до непълноценно хранене, поради невъзможността за използване на всички зъби, стомашни проблеми, разрушаване и изпадане на зъбите, появата на редица аномалии. Съществува опасност и по отношение на психичното развитие на детето, тъй като неговата вглъбеност в навика води до отчуждаване от околната среда, което се отразява и на умственото му развитие.

Какво можем да направим?

Важно е родителите да знаят, че всички тези аномалии могат да бъдат коригирани в детска възраст. Те не трябва да се примиряват с факта, че детето има същата неправилна челюст като тях и да изпитват чувство на вина, а да вземат своевременни мерки по отстраняването на вредните навици, които задълбочават съществуващите проблеми.

Към кого да се обърнем за помощ?

Консултирайте се с детски стоматолог. При необходимост той ще ви насочи към детски невролог или психиатър, които да помогнат за отстраняването на проблема, в зависимост от неговото естество.

Автор: Наталия Градинарова

Консултант: д-р Румяна Михайлова, детски стоматолог